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腎合併症

Nature Medicine 16, 1 doi: 10.1038/jnm-1001-4

血管系は糖尿病によって損傷をこうむり、それは腎不全などの病態につながることが多い。BENCH TO BEDSIDE ではC Rask-MadsenとG L Kingが、血管系損傷を防ぐ血管内皮増殖因子(VEGF)などの内在性因子について検証している。最近の研究で、VEGFが腎臓で発現して腎不全を防いでいることが報告された。こうした知見は、内在性の因子を利用する治療法の開発にかかわってくるし、治療目的でのVEGF阻害剤使用に対する警鐘ともなる。また、末期腎疾患の患者は心血管系の合併症で死亡する場合が多いが、こうした末期患者集団ではスタチンというよく知られた薬剤群が効果を示さないことが、複数の臨床研究で明らかになった。BEDSIDE TO BENCHでS A KarumanchiとR Thadhaniは、この臨床知見によって腎疾患患者の心血管系合併症による死亡の背後にある生理機構の研究の必要性が大いに高まった理由を説明している。

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