タウオパチー：脳脊髄液中に存在するタウの微小管結合領域はプライマリータウオパチーでの病理学的変化を明らかにする

アルツハイマー病（AD）の診断に用いる液体バイオマーカーの研究には近年進展が見られるが、他のタウオパチーの診断に使える液体バイオマーカーもしくは画像トレーサーはまだ得られていない。本論文では、脳脊髄液（CSF）中の4リピート型タウアイソフォーム特異的な微小管結合領域（microtubule-binding region：MTBR）を含む特定のタウ種（MTBR-tau₂₇₅およびMTBR-tau₂₈₂）を免疫沈降法により精製し、質量分析法を用いて定量を行った。これらのMTBR-tau種は、大脳皮質基底核変性症（CBD）、進行性核上性麻痺（PSP）、前頭側頭葉変性症（FTLD）-MAPTおよびADの脳では、対照群および他のFTLD-tau（例えばピック病の脳）に比べて増加しているが、CBD、FTLD-MAPT、ADの脳脊髄液中では、逆に減少していることを示す。これらのCSF MTBR-tauの測定値は、同一被験者での複数回の腰椎穿刺で再現性が見られ、これを用いてCBDを対照から識別でき（受信者操作特性曲線下面積（AUC）= 0.889）、またPSPなどの他のFTLD-tauとも識別できた（AUC = 0.886）。CSF MTBR-tau₂₇₅およびMTBR-tau₂₈₂は、プライマリータウオパチーを肯定的に識別する初のバイオマーカーであり、臨床治験の設計に役立つ可能性がある。