HIV：免疫再構築炎症症候群はHIVと共に生きる人の複数の解剖学的区画から薬剤耐性HIVを出現させる

抗レトロウイルス療法中に解剖学的区画で維持されるヒト免疫不全ウイルス（HIV）のリザーバーは、HIV根絶を妨げる。しかし、それらの持続性を誘導する機構や、それらを制御するための介入法はまだ明らかになっていない。今回我々は、進行性多巣性白質脳症-免疫再構築炎症症候群（PML-IRIS）の59歳男性の中枢神経系における抗原特異的なCD4⁺ T細胞内に、誘導性のHIVリザーバーが存在することを報告する。PML-IRISの過程のHIV産生は、コルチコステロイドによる炎症調節によって抑制されたが、薬剤耐性HIVの選択がその後のブレイクスルーウイルス血症を引き起こした。従って、炎症はHIVリザーバーの構成や分布、誘導に影響を及ぼす可能性があり、これは有効なHIV寛解戦略を開発するための重要な検討事項であることが明らかになった。