遺伝学：APOE4遺伝子バリアントはアルツハイマー病の他とは異なる遺伝的タイプである可能性がある
Genetics: Gene variant could be distinct genetic form of Alzheimer's disease
doi: 10.1038/s41591-024-02931-w
Volume 30 Number 4
機能的精密医療
今月号ではAzzamたちが、機能的精密医療（患者由来の腫瘍細胞のゲノムのプロファイリングと薬剤感受性試験を組み合わせる方法）を使用すれば、再発がんや難治性がんの小児や青少年に、個人に合わせた治療を提供できることを明らかにしている。表紙の迷路は、もはや標準治療が選択できなくなった小児がんに対して、最も効果的な治療方針を決めるという課題の難しさを表している。また、機能的精密医療を表す脳は、医師と患者に進むべき有効な道を示せる可能性がある。
参照：Article p.990
画像：Oscar Negret、Florida International University
表紙デザイン：Debbie Maizels
目次
注目のハイライト
医学研究：パーキンソン病の運動機能症状の進行を抗体により遅らせられるケースがある
Medical research: Antibody may slow Parkinson’s motor progression in some patients
doi: 10.1038/s41591-024-02886-y
幹細胞：羊水から作製したオルガノイドが、妊娠後期の発生モデルになる可能性がある
Stem cells: Organoids created from amniotic fluid could model development in later-stage pregnancy
doi: 10.1038/s41591-024-02807-z
Editorial
マイクロプラスチックはあらゆるところに存在する
Microplastics are everywhere — we need to understand how they affect human health p.913
doi: 10.1038/s41591-024-02968-x
News Feature
医食同源：臨床試験が示す食餌介入の健康への恩恵
Food is medicine: clinical trials show the health benefits of dietary interventions p.916
doi: 10.1038/s41591-024-02891-1
News & Views
がん治療：小児がんの機能的精密医療
Functional precision medicine for pediatric cancers p.940
doi: 10.1038/s41591-024-02863-5
機械学習：臨床医の文書作成負担を軽減する大規模言語モデル
Large language models for reducing clinicians’ documentation burden p.942
doi: 10.1038/s41591-024-02888-w
機械学習：医療AIの公平性を高めるためにラベルなしデータを使用する
Using unlabeled data to enhance fairness of medical AI p.944
doi: 10.1038/s41591-024-02892-0
女性の健康：健康・法的状況が変化する中で遠隔医療は薬による安全な中絶を可能にする
Telehealth enables safe medication abortion in shifting health and legal contexts p.946
doi: 10.1038/s41591-024-02876-0
Research Briefings
疼痛強度の遺伝的構造の解読
Deciphering the genetic architecture of pain intensity p.948
doi: 10.1038/s41591-024-02881-3
コレラのサーベイランスにおける体系的な検査が、ワクチンの効果と費用対効果を高める
Systematic testing in cholera surveillance enhances vaccine impact and cost-effectiveness p.950
doi: 10.1038/s41591-024-02907-w
プールした検体の検査によって、先天性サイトメガロウイルス感染のユニバーサル・スクリーニングが可能になる
Testing pooled samples enables universal screening of congenital cytomegalovirus infection p.952
doi: 10.1038/s41591-024-02901-2
極端な気象現象は死亡リスクと医療利用に長期的影響を及ぼす
Extreme weather events have lasting impacts on risk of death and healthcare utilization p.954
doi: 10.1038/s41591-024-02868-0
大規模な脳バンクコホートの臨床的な不均一性が判明
Revealing clinical heterogeneity in a large brain bank cohort p.956
doi: 10.1038/s41591-024-02871-5
Perspective
機械学習：治療転帰予測のための因果的機械学習
Causal machine learning for predicting treatment outcomes p.958
doi: 10.1038/s41591-024-02902-1
Review Article
KRAS標的化：がんにおけるKRASの標的化
Targeting KRAS in cancer p.969
doi: 10.1038/s41591-024-02903-0
Brief Communication
がん免疫療法：市販のCAR T細胞療法後に生じるT細胞リンパ腫および二次悪性腫瘍のリスク
T cell lymphoma and secondary primary malignancy risk after commercial CAR T cell therapy p.984
doi: 10.1038/s41591-024-02826-w
Articles
小児がん：再発性／難治性小児がんの治療指針に対する機能的精密医療の実行可能性
Feasibility of functional precision medicine for guiding treatment of relapsed or refractory pediatric cancers p.990
doi: 10.1038/s41591-024-02848-4
グリオーマ：再発高悪性度グリオーマにおけるIL-13Rα2を標的とするCAR T細胞の局所領域への送達 ─ 第1相試験
Locoregional delivery of IL-13Rα2-targeting CAR-T cells in recurrent high-grade glioma: a phase 1 trial p.1001
doi: 10.1038/s41591-024-02875-1
がん免疫療法：進行性転移性固形腫瘍を対象とする共通ネオアンチゲンワクチンと免疫チェックポイント阻害の併用 ─ 第1相試験の中間結果
A shared neoantigen vaccine combined with immune checkpoint blockade for advanced metastatic solid tumors: phase 1 trial interim results p.1013
doi: 10.1038/s41591-024-02851-9
食道がん・食道胃接合部がん：切除可能な食道がん／食道胃接合部がんにおけるネオアジュバント療法としてのニボルマブまたはニボルマブ+LAG-3阻害剤レラトリマブ ― 第Ib相試験およびctDNA解析
Neoadjuvant nivolumab or nivolumab plus LAG-3 inhibitor relatlimab in resectable esophageal/gastroesophageal junction cancer: a phase Ib trial and ctDNA analyses p.1023
doi: 10.1038/s41591-024-02877-z
大腸がん：MSS/pMMR大腸がんに対する抗PD-1抗体、HDAC阻害剤、抗VEGF抗体の併用 ─ 無作為化第2相試験
Combined anti-PD-1, HDAC inhibitor and anti-VEGF for MSS/pMMR colorectal cancer: a randomized phase 2 trial p.1035
doi: 10.1038/s41591-024-02813-1
肝細胞がん：進行肝細胞がんにおける個別化ネオアンチゲンワクチンとペムブロリズマブの併用 ─ 第1/2相試験
Personalized neoantigen vaccine and pembrolizumab in advanced hepatocellular carcinoma: a phase 1/2 trial p.1044
doi: 10.1038/s41591-024-02894-y
肺がん／ユニバーサルヘルスケア：ユニバーサルヘルスケア環境でのリスクに基づいた肺がんスクリーニングの成績
Risk-based lung cancer screening performance in a universal healthcare setting p.1054
doi: 10.1038/s41591-024-02904-z
2型糖尿病：2型糖尿病の複数祖先系にわたる多遺伝子機構
Multi-ancestry polygenic mechanisms of type 2 diabetes p.1065
doi: 10.1038/s41591-024-02865-3
慢性疼痛：59万8339人の退役軍人における痛みの強度についての複数祖先系遺伝学的研究
A multi-ancestry genetic study of pain intensity in 598,339 veterans p.1075
doi: 10.1038/s41591-024-02839-5
アルツハイマー病：アルツハイマー病に対する臨床での脳脊髄液検査と同等以上の精度を持つ血液検査
Highly accurate blood test for Alzheimer’s disease is similar or superior to clinical cerebrospinal fluid tests p.1085
doi: 10.1038/s41591-024-02869-z
パーキンソン病／疾患修飾療法：プラシネズマブは急速に進行する早期パーキンソン病における運動症状の進行を遅らせる
Prasinezumab slows motor progression in rapidly progressing early-stage Parkinson’s disease p.1096
doi: 10.1038/s41591-024-02886-y
コレラ：ワクチン接種キャンペーンの効率を向上させるためのコレラサーベイランスの強化
Enhanced cholera surveillance to improve vaccination campaign efficiency p.1104
doi: 10.1038/s41591-024-02852-8
子宮内感染症：先天性サイトメガロウイルス感染のユニバーサル・スクリーニングを目的としたプール方式唾液検査の実施
Implementation of pooled saliva tests for universal screening of cCMV infection p.1111
doi: 10.1038/s41591-024-02873-3
異常気象：異常気象事象が米国での医療利用や死亡率へ及ぼす影響
Impact of extreme weather events on healthcare utilization and mortality in the United States p.1118
doi: 10.1038/s41591-024-02833-x
うつ病：医療資源の乏しい環境での高齢うつ病患者に対する自助式モバイルメッセージング介入 ─ 無作為化対照試験
Self-help mobile messaging intervention for depression among older adults in resource-limited settings: a randomized controlled trial p.1127
doi: 10.1038/s41591-024-02864-4
大規模言語モデル：適応化を行った大規模言語モデルは臨床文書の要約において医療専門家の成績を上回り得る
Adapted large language models can outperform medical experts in clinical text summarization p.1134
doi: 10.1038/s41591-024-02855-5
神経変性疾患／自然言語処理：神経変性疾患において疾患の臨床軌跡を自然言語処理により明らかにする
Identification of clinical disease trajectories in neurodegenerative disorders with natural language processing p.1143
doi: 10.1038/s41591-024-02843-9
医用画像AI：医学文献に基づく画像–テキスト基盤モデルによる透明性のある医用画像AI
Transparent medical image AI via an image–text foundation model grounded in medical literature p.1154
doi: 10.1038/s41591-024-02887-x
機械学習：生成モデルは分布シフト下での医療分類システムの公平性を向上させる
Generative models improve fairness of medical classifiers under distribution shifts p.1166
doi: 10.1038/s41591-024-02838-6
機械学習：計算病理学モデルによる誤診の人口統計学的なバイアス
Demographic bias in misdiagnosis by computational pathology models p.1174
doi: 10.1038/s41591-024-02885-z
妊娠中絶：米国における遠隔医療での薬による中絶の有効性と安全性
Effectiveness and safety of telehealth medication abortion in the USA p.1191
doi: 10.1038/s41591-024-02834-w
Analysis
心血管疾患：アテローム性動脈硬化性心血管疾患の予防のための固定用量併用療法
Fixed-dose combination therapy for the prevention of atherosclerotic cardiovascular disease p.1199
doi: 10.1038/s41591-024-02896-w
