減らした体重をずっと維持する

グルカゴン様ペプチド1受容体（GLP1R）アゴニストは2型糖尿病治療薬として開発されたものだが、臨床試験では体重減少や心血管疾患の転帰にも好成績を上げている。減量後には一般的に体重が再び増加するが、健康体重を維持するためにこうした強力な新薬を一生の間続けて使用することは慎重に検討すべきだ。体重減少に関してほとんど無視されている重要な側面は、筋肉も減少するということである。減量と体重の戻りを繰り返すことにより、脂肪が増えて筋肉が減るサルコペニア性肥満になる危険もある。インクレチンをベースとする新世代の治療薬は、肥満の世界的な増加傾向を変えるだけでなく、他の心代謝性疾患の治療状況をも変える可能性があるが、患者も医師も、薬物療法による減量がより良い健康への「特効薬」だと誤信してはならない。抗肥満薬は減量介入の武器の1つとして、食事療法や運動療法と並行して使用されるべきである。