微生物学:スタチンが肥満者の腸内微生物相の構成変化と関連している
Nature
ヒトの体の機能不全に関連している可能性のあるBacteroides2(Bact2)エンテロタイプの腸内微生物相は肥満者に多く見られる、という横断解析の結果を報告する論文が、今週、Nature に掲載される。また、今回の観察研究で、肥満者の場合に、スタチン系薬剤を服用をしている者の腸内微生物相は、そうでない者よりもBact2タイプが少ないことも明らかになった。肥満者の腸内微生物相に対するスタチンの影響を決定するには、前向き臨床試験などのさらなる研究が必要となる。
今回、Jeroen Raesたちの研究チームは、フランス、ドイツ、デンマークの888人からなる横断コホートを調べて、Bact2がボディーマス指数(BMI)と関連しており、Bact2の保有率が痩身者の3.9%から肥満者の17.7%へと上昇することを発見した。Bact2タイプを保有する者は、炎症の程度がBMIのみに基づく予想よりも高くなる傾向があり、Bact2が機能不全に関連するマイクロバイオームの構成だとする学説を裏付けている。また、Raesたちは、Bact2とスタチンの服用が負の相関関係にあることも明らかにした。つまり、スタチン療法を受けている肥満者のBact2タイプの保有率は5.9%と低くなっていたのだ。Raesたちは、それぞれ282人、2345人からなる2つの検証コホートを用いて、以上の知見を再現した。
ただ、Raesたちは、これらの関連の評価をさらに進めるために研究を続ける必要があると注意喚起している。特に、腸内微生物相を調節する治療薬としてスタチンを使用することを検討する前に、今回の研究で得られた知見を無作為化集団で再現できるかどうかを評価するための前向き臨床試験を実施する必要がある。
According to a cross-sectional analysis in Nature this week, a potentially dysfunctional gut microbiota configuration known as Bact2 is more common in people with obesity. The observational study also finds that the prevalence of Bact2 is lower in individuals with obesity who are taking statin drugs. Further studies, including prospective clinical trials, are now needed to determine the impact of statins on the gut microbiota in obesity.
Jeroen Raes and colleagues studied a cross-sectional cohort of 888 people from France, Germany and Denmark, and found that Bact2 is associated with body mass index (BMI), increasing in prevalence from 3.9% in lean individuals to 17.7% in people with obesity. Individuals with the Bact2 composition tended to have higher levels of inflammation than would be expected based on their BMI alone, supporting the notion that Bact2 is a dysfunctional microbiome configuration. The authors also show that Bact2 is negatively correlated with use of statins: prevalence of Bact2 in individuals with obesity undergoing statin therapy was reduced to 5.9%. The authors replicated these findings using two validation cohorts of 282 and 2,345 people, respectively.
They caution, however, that additional research is needed to further evaluate these associations. In particular, prospective clinical trials are required to assess whether the findings can be replicated in a randomized population before considering the use of statins as potential microbiota-modulating therapeutics.
doi: 10.1038/s41586-020-2269-x
「Nature 関連誌注目のハイライト」は、ネイチャー広報部門が報道関係者向けに作成したリリースを翻訳したものです。より正確かつ詳細な情報が必要な場合には、必ず原著論文をご覧ください。